Nosni polipi — klinički pristup

Nosni polipi su benigne, bezbolne tvorbe sluzokože povezane sa hroničnom upalom. Često se javljaju zajedno sa hroničnim rinosinusitisom, astmom i alergijskim rinitisom. Ovaj edukativni vodič sažima uobičajen pristup za prepoznavanje i početno lečenje.

Kada posumnjati na nosne polipe?

Klinička sumnja je veća kada postoji hronična bilateralna nazalna opstrukcija i smanjenje ili gubitak čula mirisa. Jednostrani polip zahteva pažljiviju procenu kako bi se isključili ređi uzroci, kao što su inverzna papiloma ili tumor.

Početna dijagnostika

Prednja rinoskopija može pokazati polipe u prednjem delu nosa, dok manji ili posteriorno smešteni polipi mogu biti vidljivi samo endoskopijom. CT sinusa se razmatra kada klinička slika nije jasna ili kada se planira hirurška intervencija.

Konzervativno lečenje

Intranasalni kortikosteroidi su osnova konzervativnog lečenja, dok ispiranje nosa fiziološkim rastvorom može smanjiti simptome. Važno je proceniti i lečiti prateća stanja, uključujući alergiju i astmu.

Kada je potrebna dalja procena?

Specijalistička procena se razmatra kada se simptomi ne poboljšavaju usled adekvatnog konzervativnog lečenja, kada je anosmija izražena ili kada se procenjuje potreba za FESS ili biološkom terapijom.

Pogledajte: Nosni polipi | Kada posumnjati na nosne polipe? | Biološka terapija.