Kada posumnjati na nosne polipe u ordinaciji?

Nosni polipi su benigne, edematozne tvorevine sluznice nosa i paranazalnih sinusa povezane sa eozinofilnom upalom. Rana identifikacija kliničkih znakova pomaže u proceni i pravilnom usmeravanju ka daljem lečenju.

Klinički kontekst

Nosni polipi se najčešće pojavljuju bilateralno. Povezanost sa astmom i netolerancijom na aspirin ili NSAID može ukazivati na eozinofilni fenotip hroničnog rinosinusitisa.

Signali koji povećavaju sumnju

Značajni znaci uključuju bilateralnu nazalnu opstrukciju koja ne reaguje na dekongestive, progresivnu anosmiju ili hiposmiju, astmu, netoleranciju na aspirin/NSAID, simptome koji ne reaguju na intranazalne kortikosteroide i vidljivu masu pri prednjoj rinoskopiji.

Kada uputiti na ORL procenu?

Uputstvo je korisno kada klinički nalazi ukazuju na polipe, simptomi ne reaguju na konzervativno lečenje, anosmija se pogoršava ili kada je potrebno endoskopsko potvrđivanje dijagnoze i procena obima bolesti.

Korisne informacije za uputnicu

Uputnica može sadržati podatke o anosmiji, astmi i njenoj težini, netoleranciji na aspirin/NSAID, prethodnim terapijama i prethodnim operacijama nosa ili sinusa.

Shih: Nosni polipi | Smernice za nosne polipe | Biološka terapija.