Paradoksalna nazalna opstrukcija — pacijent ne može normalno da diše uprkos anatomски prohodnim nosnim prolazima. Javlja se nakon prekomernog resekcije nosnih školjki (turbinata).
Glavni simptomi uključuju: paradoksalnu nazalnu opstrukciju, suvoću i kraste u nosu, osećaj nedostatka vazduha, gubitak osećaja protoka vazduha, anksioznost i depresiju.
Dijagnoza se postavlja kombinacijom ENS6Q upitnika (rezultat ≥11 = 88% osetljivost), Cotton testa, CT-a paranazalnih sinusa i rinomanometrije.
Validiran upitnik sa 6 pitanja za skrining ENS-a. Maksimalni rezultat je 30 poena. Rezultat ≥11 ukazuje na visok verovatnoću ENS-a.
Vlažan komadić vate u nosnoj duplji simulira školjke. Pozitivan test predviđa dobar odgovor na augmentacionu hirurgiju.
Konzervativno: ovlaživanje nosa, gelovi, psihijatrijska podrška. Hirurški: submukozna injekcija Prolaryn® gela, augmentacija školjki implantima.