Biološka terapija za nazalne polipe — dupilumab, mepolizumab

Biološka terapija obuhvata lekove koji ciljno blokiraju upalne molekule odgovorne za nastanak nazalnih polipa. Ona je prilagođena pacijentima sa teškim CRSwNP koji nisu adekvatno odgovorili na hirurško lečenje i/ili sistemske kortikosteroide.

Biološki lekovi odobreni za CRSwNP

• Dupilumab (Dupixent) — blokira IL-4 i IL-13, najefikasniji kod CRSwNP udruženog sa astmom
• Omalizumab (Xolair) — blokira IgE, posebno efikasan kod alergičnih pacijenata
• Mepolizumab (Nucala) — blokira IL-5, namenjen pacijentima sa eozinofilijom

Indikacije

Biološka terapija je indicirana pri prisustvu ≥ 3 od 6 kriterijuma: eozinofilija, SNOT-22 > 40, gubitak mirisa, astma ili AERD, prethodni FESS bez odgovora.

Vidi: Nosni polipi | Operacija FESS | Algoritam lečenja