Kur të dyshojmë në polipe të hundës në ambulancë?
Polipet e hundës janë rritje beninje, edematoze të mukozës së hundës dhe sinuseve paranazale që shfaqen në kuadrin e inflamacionit kronik eozinofilik. Janë të pranishme në 20-30% të pacientëve me rinosinusit kronik.
Konteksti klinik
Polipet e hundës shfaqen më shpesh bilateralisht dhe në kuadrin e triasës atopike: polipe të hundës + astmë + intolerancë ndaj aspirinës/NSAID (triasa e Samterit). Inflamacioni eozinofilik është mekanizmi i përbashkët.
Çfarë të vëmë re
Sinjalet klinike që rrisin probabilitetin e polipeve të hundës:
- Obstruksion nazal bilateral (nuk i përgjigjet dekongjestivëve)
- Anosmia ose hiposmia (veçanërisht progresive)
- Shoqëria me astmë (veçanërisht të rëndë ose kortikosteroid-varur)
- Intolerancë ndaj aspirinës ose NSAID
- Simptoma që nuk i përgjigjen kortikosteroideve intranazale
- Masë e dukshme në zgavrën e hundës gjatë rinoskopise anteriore
Kur të referojmë
Referimi në ekzaminim ORL është e dobishme të konsiderohet kur: ekziston dyshim për polipe të hundës bazuar në sinjalet klinike, simptomat nuk i përgjigjen trajtimit konservativ, është e pranishme anosmia progresive, ose nevojitet konfirmim endoskopik i diagnozës.
Cilat informacione janë të dobishme gjatë referimit
Informacione të dobishme për të specifikuar në udhëzim: prania e anosmisë, shoqëria me astmë dhe ashpërsia e saj, intolerancë ndaj aspirinës/NSAID, trajtimi konservativ i kryer (kortikosteroide intranazale — kohëzgjatja dhe doza), operacionet e mëparshme të hundës/sinuseve.
Përmbajtje të lidhura në portal
Eksploroni udhëzimet, fjalorin e termave, algoritmet dhe faqet edukative të lidhura me këtë temë.