Rrjedhja postnazale — qasja klinike
Rrjedhja postnazale (postnasal drip) është simptom i shpeshtë që pacientët e përshkruajnë si ndjenjën e rrjedhjes së sekretit nga hunda drejt grykës, me nevojë për pastrimin e grykës ose kollë kronike.
Kur të dyshojmë në këtë gjendje?
Rrjedhja postnazale është e dobishme ta konsiderojmë si diagnozë kur pacienti përshkruan rrjedhje kronike sekretimi drejt grykës, pastrimin e grykës, ndjenjën e trupit të huaj në grykë ose kollë kronike pa shkak pulmonar të qartë.
Simptomat kryesore dhe konsideratat diferenciale
Simptomat tipike: ndjenjë e rrjedhjes së sekretit drejt grykës, nevoja për pastrimin e grykës, kollë kronike (veçanërisht natën ose në mëngjes), ndjenjë trupi i huaj ose gungë në grykë (globus pharyngeus), ngjirosje. Diferencialishte: GERB (refluksi gastroezofageal) mund të imitojë rrjedhjen postnazale.
Vlerësimi diagnostik fillestar
Vlerësimi klinik përfshin ekzaminimin e hundës, nazofaringut dhe orofaringut. Endoskopia e hundës mund të tregojë sekretim në murin posterior të nazofaringut. Vlerësimi alergologjik është i dobishëm kur dyshohet për rinitin alergjik si shkak.
Trajtimi konservativ
Trajtimi varet nga shkaku: kortikosteroide intranazale dhe antihistaminikë për rinitin alergjik, irrigim salin për përmirësimin e klirencës mukociliare, antikolinergikë intranazalë (ipratropium) për reduktimin e sekretimit.
Kur të konsiderojmë vlerësim shtesë ose specialist?
Vlerësimin specialist është e dobishme të konsiderojmë kur: simptomat nuk i përgjigjen trajtimit konservativ, kur dyshohet për RSK ose polipe të hundës, kur është e pranishme simptomatologjia unilaterale, ose kur nevojitet vlerësim endoskopik i nazofaringut.
Përmbajtje të lidhura në portal
Eksploroni faqet e detajuara, algoritmet, fjalorin e termave dhe mjetet edukative të lidhura me këtë temë.