Riniti alergjik — qasja klinike
Riniti alergjik është një nga sëmundjet kronike respiratore më të shpeshta. Shpesh nënvlerësohet si shkak i cilësisë së reduktuar të jetës dhe mund të jetë gjithashtu nxitës ose faktor përkeqësues i rinosinusitit kronik.
Kur të dyshojmë në këtë gjendje?
Është e dobishme të dyshojmë në rinitin alergjik kur pacienti raporton simptoma sezonale ose perenijalë që përfshijnë teshtitje, sekretim ujor, kruarje të hundës dhe/ose syve dhe obstruksion nazal.
Simptomat kryesore dhe konsideratat diferenciale
Simptomat kardinale: teshtitje (shpesh në seri), sekretim nazal ujor, kruarje e hundës, qiellzës dhe/ose syve, obstruksion nazal dhe lotim. Anosmia nuk është tipike për rinitin alergjik — prania e saj sugjeron komorbiditet të mundshëm (polipe të hundës, RSK).
Vlerësimi diagnostik fillestar
Diagnoza klinike bazohet në anamnezë dhe ekzaminim fizik. Vlerësimi alergologjik (test i picimit të lëkurës ose IgE specifik në serum) konfirmon sensibilizimin ndaj alergenëve specifikë.
Trajtimi konservativ
Kortikosteroidet intranazale janë opsioni farmakologjik më efikas për rinitin alergjik — reduktojnë obstruksionin nazal, sekretimin dhe kruarjen. Antihistaminikët (oralë ose intranazalë) janë efektivë për kruarjen, teshtitjen dhe sekretimin.
Masat e shmangies së alergenëve (p.sh. mbulesat e dyshekut, reduktimi i ekspozimit ndaj kafshëve shtëpiake) mund të reduktojnë simptomatologjinë. Imuniterapia (imuniterapia specifike e alergenëve — SAIT) është e vetmja terapi që modifikon rrjedhën e sëmundjes.
Kur të konsiderojmë vlerësim shtesë ose specialist?
Vlerësimin specialist është e dobishme të konsiderojmë kur: simptomat nuk i përgjigjen farmakoterapisë standarde, kur konsiderohet imuniterapia, kur dyshohet për komorbiditet (polipe të hundës, astmë, RSK), ose kur nevojitet vlerësim alergologjik për identifikimin e alergenëve specifikë.
Përmbajtje të lidhura në portal
Eksploroni faqet e detajuara, algoritmet, fjalorin e termave dhe mjetet edukative të lidhura me këtë temë.