Biološka terapija nosnih polipa — dupilumab, mepolizumab

Biološka terapija su lijekovi koji ciljano blokiraju upalne molekule odgovorne za nastanak nosnih polipa. Namijenjena je bolesnicima s teškim CRSwNP koji nisu adekvatno odgovorili na kirurško liječenje i/ili sistemske kortikosteroide.

Odobreni biološki lijekovi za CRSwNP

• Dupilumab (Dupixent) — blokira IL-4 i IL-13, nayučinkovitiji za CRSwNP s udruženom astmom
• Omalizumab (Xolair) — blokira IgE, posebno učinkovit u alergičnih bolesnika
• Mepolizumab (Nucala) — blokira IL-5, namijenjen bolesnicima s eozinofilijom

Indikacije

Biološka terapija indicirana je uz prisutnost ≥ 3 od 6 kriterija: eozinofilija, SNOT-22 > 40, gubitak njuha, astma ili AERD, prethodna FESS bez odgovora.

Vidi: Nosni polipi | FESS operacija | Algoritam liječenja