Glavobolje i sinusi
Većina "sinusnih glavobolja" zapravo su migrene ili tenzijske glavobolje. Prava sinusna bol nastaje pri akutnoj upali sinusa i ima specifična obilježja. Razlikovanje je ključno — jer liječenje je potpuno različito.
Каков тип на главоболка имате?
Odgovorite na kratki upitnik i saznajte upućuje li vaša bol na sinuse, napetost ili migrenu — s preporukom kojeg specijalista posjetiti.
Kakva je vaša glavobolja?
Odgovorite na 6 pitanja i saznajte upućuje li vaša bol na sinusnu, tenzijsku ili migrensku glavobolju.
Pitanje 1 od 6
Gdje osjećate bol?
Odaberite lokaciju koja najbolje opisuje vašu glavobolju
Ovaj upitnik služi isključivo u edukativne svrhe i ne zamjenjuje stručni medicinski pregled.
Зошто „синусната главоболка“ често е погрешно дијагностицирана?
Studije pokazuju da до 90% од пациентите кои мислат дека имаат синусна главоболка zapravo ima migrenu ili tenzijsku glavobolju. Migrena može uzrokovati nazalnu kongestiju, sekreciju i bol u licu — simptome koji nalikuju sinusitisu. Ovo dovodi do pogrešnog liječenja dekongestivima i antibioticima umjesto antimigrenoznom terapijom.
Sinusna bol vs. migrena vs. tenzijska glavobolja
| Карактеристика | Sinusna bol | Migrena | Tenzijska |
|---|---|---|---|
| Lokalizacija | Iznad/ispod oka, čelo, obrazi | Jedna strana glave | Obostrano, poput obruča |
| Karakter boli | Pritisak, tupina | Pulsirajuća, jaka | Stezanje, umjerena |
| Trajanje | Dani (uz infekciju) | 4–72 sata | 30 min – 7 dana |
| Mučnina/povraćanje | Rijetko | Često | Rijetko |
| Osjetljivost na svjetlo | Nije karakteristična | Karakteristična | Blaga |
| Nazalna kongestija | Da (uz infekciju) | Može biti prisutna | Nije karakteristična |
| Temperatura | Moguća | Nije prisutna | Nije prisutna |
| Sekret iz nosa | Gust, žut/zelen | Vodeni (refleksni) | Nije prisutan |
| Pogoršava | Saginjanje, naginjanje | Fizička aktivnost | Stres, napetost |
| Liječenje | Antibiotici, INCS | Triptani, NSAID | Analgetici, relaksacija |
Prava sinusna bol — uzroci i lokalizacija
Prava sinusna bol nastaje pri акутно воспаление на синусите— кога зголемениот притисок во синусите ги притиска ѕидовите и околните нерви. Хроничниот синузитис ретко предизвикува силна болка — почесто се манифестира какочувство на исполнетост или притисок, a ne klasična glavobolja.
Maksilarni sinusitis
Bol ispod oka, u obrazu, gornji zubi
Frontalni sinusitis
Bol iznad oka, u čelu, pogoršava se pri saginjanju
Etmoidni sinusitis
Bol između i iza očiju, na korijenu nosa
Sfenoidni sinusitis
Bol u tjemenu, zatiljku ili iza oka — difuzna
Како да ја одредите вистинската причина?
Endoskopija nosa
Vizualizacija sekreta, polipa i edema sluznice — potvrđuje ili isključuje sinusni uzrok.
CT paranazalnih sinusa
Zlatni standard za sinusitis — prikazuje zasjenjenje sinusa, razinu tekućine i anatomske varijante.
Neurološka obrada
Pri sumnji na migrenu ili tenzijsku glavobolju — dijagnoza se postavlja klinički prema ICHD-3 kriterijima.
MRI mozga
Isključuje sekundarne uzroke glavobolje (tumor, krvarenje, hidrocefalus) — pri atipičnoj slici.
Kada hitno k liječniku
- Nagla, najjača glavobolja u životu ("thunderclap")
- Glavobolja s temperaturom i ukočenošću vrata
- Glavobolja s vizualnim poremećajima ili diplopijom
- Oteklina oko oka ili crvenilo
- Progresivna glavobolja koja se pogoršava danima
Имате чести главоболки или болка во лицето?
Ендоскопијата на носот и КТ на синусите можат да ја потврдат или исклучат синусната причина за вашата болка.