Mikor gyanakodjon orrpolipokra a rendelőben?
Az orrpolipok jóindulatú, ödémás elváltozások az orr és az orrmelléküregek nyálkahártyáján, amelyeket eozinofil gyulladás kísér. A klinikai jelek korai felismerése segíti a megfelelő értékelést és a további kezelés irányát.
Klinikai háttér
Az orrpolipok gyakran bilaterálisak. Az asztmával és az aszpirin- vagy NSAID-intoleranciával való összefüggés krónikus rinosinusitis eozinofil fenotípusára utalhat.
A gyanút növelő jelek
A fontos jelek közé tartozik a kétoldali orrdugulás, amely nem reagál dekongesztánsokra, a progresszív anosmia vagy hiposmia, az asztma, az aszpirin/NSAID-intolerancia, a tünetek, amelyek nem reagálnak intranazális kortikoszteroidokra, valamint egy jól látható tömeg az elülső rhinoszkópiában.
Mikor utaljon ORL értékelésre?
Az utalás hasznos, ha a klinikai leletek polipokra utalnak, a tünetek nem javulnak konzervatív kezeléssel, az anosmia fokozódik, vagy endoszkópos megerősítés és a betegség kiterjedésének felmérése szükséges.
Hasznos információk a beutalóban
A beutaló tartalmazhat adatokat az anosmiáról, az asztma meglétéről és súlyosságáról, az aszpirin/NSAID-intoleranciáról, a korábbi terápiákról és az orr vagy az orrmelléküreg korábbi műtéteiről.
Lásd: Orrpolipok | Irányelvek az orrpolipokhoz | Biológiai terápia.
Szüksége van kontrollvizsgálatra vagy második véleményre?
Prim. dr. sc. Marcel Marjanović Kavanagh — az orrmelléküreg-betegségek specialistája, Zágráb.